ossessioni e compulsioni

Ossessioni e Compulsioni

l disturbo ossessivo-compulsivo, anche chiamato DOC, è menzionato nel DSM-5 come un disturbo caratterizzato da ossessioni e compulsioni.

Nello specifico vediamo che le ossessioni sono pensieri, impulsi o immagini ricorrenti e persistenti, che la persona vive in alcuni momenti nella sua vita percependo come intrusivi e indesiderati causano ansia e disagio. Il soggetto cerca di evitare o sopprimere questi pensieri, spesso cerca di neutralizzare mettendo in atto degli atteggiamenti definiti compulsioni.

Le compulsioni sono comportamenti che il soggetto attiva ripetutamente (es. lavarsi le mani, riordinare, controllare) o azioni mentali (es. pregare, contare, ripetere parole mentalmente) in risposta a un’ossessione o secondo delle regole applicate rigidamente. I comportamenti e le azioni mentali sono attuate per prevenire o ridurre l’ansia o il disagio.

Le modalità di ossessioni e compulsioni varia da individuo a individuo anche se esistono temi più comuni tra i quali:

  • La pulizia (es. ossessioni di contaminazione e compulsioni di pulizia)

  • La simmetria delle cose (es. ossessioni di simmetria e compulsioni di ripetizione, ordine e conteggio)

  • Pensieri proibiti o tabù (es. ossessioni aggressive, sessuali e religiose e relative compulsioni)

  • Danno (es. timori di danno a se stessi o agli altri e relative compulsioni di controllo)

A seconda della consapevolezza del soggetto nel riconoscere le proprie ossessioni e compulsioni, il DOC ha 3 specificatori:

    • Con insight buono o sufficiente (es. l’individuo crede che la casa probabilmente non brucerà se la stufa non viene controllata 30 volte)

    • Con insight scarso (es. l’individuo crede che la casa probabilmente brucerà se la stufa non viene controllata 30 volte)

    • Con insight assente/convinzioni deliranti (es. l’individuo crede che sicuramente la casa brucerà se la stufa non viene controllata 30 volte) (solo il 4% dei casi)

L’insight può cambiare nel corso della malattia.